下篇(针灸治疗各论-第二章妇、儿科病证-15、牙痛)
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德宏中医按摩院
十五、牙痛
【病因病机】
手足阳明之脉均循齿中，如大肠、胃腑有热，或风邪外袭经络，郁于阳明而化火，都能上犯齿部而导致牙痛；又齿为骨之余，肾主骨，故肾虚火炎亦为齿痛原因之一；多食甘酸或湿热蕴于阳明而损齿，又为龋齿牙痛之因。
【辨证】
齿痛甚剧，伴有口臭、舌苔黄、口渴、便秘、脉洪等证者，乃阳明火邪为患；如痛甚而肿起，兼形寒身热、脉浮数等证者为风火牙痛；如隐隐作痛，时痛时止，口不臭，脉细或齿摇者是肾虚牙痛。至于龋齿，齿部剥蚀，或齿中有孔，或全部脱落，仅留牙根，易于鉴别。
【治疗】
(治法)取手足阳明经穴为主。针用泻法，循经远道穴可左右交叉刺。
(处方)合谷 颊车 内庭 下关
风火 加外关 风池
阴虚 加太溪 行间
(方义)合谷清手阳明之热，颊车、内庭、下关疏泄足阳明经气，因手足阳明之脉均入齿中。外关、风池、疏解表邪，有祛风清火作用；太溪补肾，行间泻肝，故能治阴虚牙痛。
(加减法)颔肿加大迎。
(附注)古方灸肩禺或灸阳溪。如患者惧怕针刺，可用指针重招合谷亦可。龋齿作痛，用上法止痛后，仍须转牙科治疗。, 百拇医药
【病因病机】
手足阳明之脉均循齿中，如大肠、胃腑有热，或风邪外袭经络，郁于阳明而化火，都能上犯齿部而导致牙痛；又齿为骨之余，肾主骨，故肾虚火炎亦为齿痛原因之一；多食甘酸或湿热蕴于阳明而损齿，又为龋齿牙痛之因。
【辨证】
齿痛甚剧，伴有口臭、舌苔黄、口渴、便秘、脉洪等证者，乃阳明火邪为患；如痛甚而肿起，兼形寒身热、脉浮数等证者为风火牙痛；如隐隐作痛，时痛时止，口不臭，脉细或齿摇者是肾虚牙痛。至于龋齿，齿部剥蚀，或齿中有孔，或全部脱落，仅留牙根，易于鉴别。
【治疗】
(治法)取手足阳明经穴为主。针用泻法，循经远道穴可左右交叉刺。
(处方)合谷 颊车 内庭 下关
风火 加外关 风池
阴虚 加太溪 行间
(方义)合谷清手阳明之热，颊车、内庭、下关疏泄足阳明经气，因手足阳明之脉均入齿中。外关、风池、疏解表邪，有祛风清火作用；太溪补肾，行间泻肝，故能治阴虚牙痛。
(加减法)颔肿加大迎。
(附注)古方灸肩禺或灸阳溪。如患者惧怕针刺，可用指针重招合谷亦可。龋齿作痛，用上法止痛后，仍须转牙科治疗。, 百拇医药